ÖSOPHAGUSMANOMETRIE
Die Ösopahgusmanometrie ist eine Druckmessung in der Speiseröhre mittels einer speziellen Sonde. Diese Untersuchung wird hauptsächlich zur Abklärung einer Schluckstörung (Dysphagie) durchgeführt. Bei dieser Untersuchung wird die Messsonde über ein Nasenloch in den Rachen eingeführt und unter Schlucken weiter in die Speiseröhre und den Magen vorgeschoben.
Die Untersuchung ist schmerzlos, wenn auch das Einführen der Sonde durch die Nase unangenehm sein kann. Die Untersuchung wird im Sitzen durchgeführt. Es werden der Druck des unteren und oberen Ösophagussphinkters gemessen und die Speiseröhrenfunktion beim Schlucken kleinerer Mengen Wasser oder fester Nahrung. Hierdurch kann der Schluckakt genau analysiert werden. Die Untersuchung dauert ca. 30 Minuten.
Die Ösophagusmanometrie ist der Goldstandard in der Diagnostik der Achalasie, einer Erkrankung mit schwer gestörter Speiseröhrenmotilität und fehlender schluckinduzierter Erschlaffung des unteren Ösophagussphinkters. Mittels Manometrie lassen sich auch andere Motilitätsstörungen feststellen wie z.B. Ösophagusspasmen oder eine Schwäche des unteren Ösophagussphinkters im Rahmen der Refluxkrankheit.
PH-Metrie und Impedanz-pH-Metrie
Mit der Langzeit-pH-Metrie kann festgestellt werden, ob ein vermehrter Rückflusss von Magensäure in die Speiseröhre vorliegt, was u.a. zu Sodbrennen führen kann. Mit der Impedanz-pH-Metrie kann zusätzlich ein vermehrtes Aufstossen von Luft und nicht-saurem Mageninhalt registriert werden.
Für beide Messungen wird eine dünne Sonde über die Nase in den Rachen und in die Speiseröhre eingeführt. An der Spitze dieser Sonden befindet sich ein pH-Sensor, der über 24 Stunden das Ausmass des Säurerefluxes registriert. Die Sonde ist an ein kleines Aufnahmegerät angeschlossen, das während der Untersuchung vom Patienten bequem getragen wird. Die Untersuchung wird ambulant durchgeführt.
Die pH-Metrie und die Impedanz-pH-Metrie sind wichtige Techniken zur Diagnose einer gastroösophagealen Refluxkrankheit.
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